编者按:为深入贯彻落实党的二十届四中全会精神,积极开发老年人力资源,充分发挥老专家的优势作用,更好地满足广大老干部卫生健康管理需求,近日,市委老干局举办了“陕西省老科学技术教育工作者协会院士专家报告会”活动。我校离退休党总支安排翠华路第二党支部书记冀德荣老师参会学习,现将冀老师的学习笔记发布出来,方便各位同仁学习参考。
追求健康长寿先从改变生活方式开始
12月16日上午,由省、市委老干部局、老科学技术教育工作者协会、科普宣教中心联合举办施秉银健康专题报告会在市老干部活动中心报告厅举行。报告会由我校原校长徐可为教授主持,参加报告会的有全市各委办局、直属单位和各区县离退休科技教育工作者代表。
施秉银是原西安交大第一附属医院院长、内分泌科专家。他认为人类目前面临的健康威胁主要来源于慢性非传染性疾病(主要包括心脑血管病、糖尿病和肿瘤);老年病(包括衰老、老年痴呆和各种退行性病变);新传染病(如新冠等)。据他统计,心脑血管病、糖尿病和肿瘤占全球死亡率和发病率的三分之二,而心脑血管病、糖尿病的发生与生活方式密切相关,肿瘤与生活方式、环境、遗传相关。老年病直接影响长寿。他还以瑙鲁(10年仅因生活条件改善致使糖尿病增加60%)、韩国(胃癌高发与饮食习惯有关)、日本、香港以及我国改革开放(从0.2%到目前的10-12%)前后为例,分析糖尿病发生率与生活方式发生改变的关系。全球每年因心血管病死亡2000万,有340万人因糖尿病而死亡,每七秒钟有一人因糖尿病而死亡,我国每年超100万人因糖尿病而死亡。恶性肿瘤死亡率则下降了60%。
他针对传统生活方式,认为我国现代生活发生了很大改变:粮食精加工;油制品充足供应;动物及蛋白食品增加;物产丰富。饮食高蛋白、高糖、高血脂,还有洋快餐(垃圾食品)的加入,体力活动越来越少。由此导致肥胖、高血糖、高血压、脂肪肝和高尿酸。
在如何应对方面,施教授认为糖尿病是一种完全可预防可治疗的疾病。预防包括健康的生活方式(主食不要太精太细,少吃深加工食品;不要烹煮时间太长;减缓吸收)、多食蔬菜、水果(维生素C增加免疫力,促进铁吸收;维生素A原胡萝卜素保护视力与皮肤健康;叶酸对细胞分裂和胎儿发育至关重要;矿物质钾调节血压与体液平衡;钙有助于骨骼健康;镁参与能量代谢与神经功能。膳食纤维促进肠道蠕动,降低胆固醇,帮助控制血糖与体重;植物化学物质类黄酮抗氧化、抗炎;硫化物如大蒜大葱抗菌,增强免疫力;花青素抗氧化。)添加食用纤维,主食与杂粮同食,延缓进入小肠;多食抗性淀粉品种,忌加糖加油,用杂粮、薯类、坚果替代全谷物。进食的总热量满足人体需要即可,避免多食;以碳水化合物为主,增加全麦面、杂粮成分;保证一定量的蛋白;避免或少食过度油腻食物,可以食好油,植物油:橄榄油、亚麻籽油、紫苏籽油。限制肥肉、动物油;多食健康脂肪,如深海鱼类和坚果与种子类:核桃、亚麻籽、杏仁、腰果等。菜籽油富含单不饱和脂肪酸和亚目酸,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,减少动脉粥样硬化风险。花生油含有较多不饱和脂肪酸和维生素E,具有抗氧化作用,每日食量控制在25-30克。)、给肠道益生菌提供养分(纤维素、酸奶、发酵食品等)、运动目的是保持健康、增强体质(力量、增强心肺功能)、治疗代谢异常(减轻体重、降糖、降血压、降血脂、预防骨质疏松)、保持身体平衡。运动的强度达到运动目的,不出现明显疲劳,不对身体造成伤害。运动时间选择应规律运动和餐后运动(有利于降低餐后血糖);良好的心理状态等,而且要贯穿于生命全过程。
肠道对免疫力的影响:肠道是人体最大的免疫器官之一,约70%的免疫细胞集中在肠道。肠道通过屏障功能、菌群平衡、免疫细胞调节等多方面直接参与免疫系统的运作,其健康状况直接决定身体抵御病原体、维持免疫稳态的能力。
治疗以基础治疗最重要:饮食控制+运动。他还举例说明没有基础治疗,任何治疗效果都差。
额外收益:限时进食、轻断食和科学辟谷(避免神经厌食和过度减肥),体重正常范围(身高-105= 公斤,没有腹型肥胖);血压正常;生态指标(血糖、血脂、尿酸)正常;超声检查无脂肪肝,无颈动脉内膜增厚及斑块。他还列举了一个不依赖药物实现降糖的成功案例。
戒除不良生活习惯:主要包括戒烟、限酒、不暴饮暴食、作息规律、改变特殊面食嗜好、减少静坐、多运动。
医疗的有益作用与负面影响:长期药物治疗的影响。
衰老主要特征是生理功能的下降和丧失,包括骨骼肌的进行性丢失、骨量的进行性减少、神经系统功能下降或紊乱(记忆力下降)、免疫功能低下形成的感染。
激素替代治疗除正面作用外,也可能导致男性前列腺癌、女性乳腺癌和生殖系统肿瘤(副作用)
胸腺肽、干细胞、中药的副作用。
抗衰老研究:阿尔茨海默病:病因是退行性变化包括代谢因素、血管性因素。药物包括内分泌治疗药、营养药和中医中药。仍以预防为主和全生命周期健康管理。
对策:抗氧化、抗炎、抗应激。
有可能加速衰老的因素:饮食控制过于严格,尤其蛋白类摄入不足。运动过度或不科学。以为万恶之首。药物副作用。不利于身心健康的人际关系等。
主题及内容:
《追求健康长寿先从改变生活方式开始》
主要介绍如何通过改变生活方式预防和治疗糖尿病及心脑
血管病,从而大幅降低这些重大疾病对健康的影响;并通过建立
健康的生活方式达到延长寿命、提高生活质量的目的。
主讲人:
施秉银教授,西安交通大学第一附属医院原院长,中国医师
协会健康医疗大数据应用管理专业委员会副主任委员,中国老年
医学学会理事、陕西省医师协会名誉会长、陕西省医师协会内分
泌代谢科分会会长。